Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm  Clamoxyl 250mg, tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài viết này PhongChongThamNhung.vn xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Clamoxyl 250mg là thuốc gì? Clamoxyl 250mg  có tác dụng gì? Clamoxyl 250mg giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Thuốc Clamoxyl là gì?

Nhóm thuốc: Thuốc diệt vi khuẩn, virus và nấm

Dạng bào chế: bột pha thành hỗn dịch

Hàm lượng hoạt chất: Amoxicillin 250mg được điều chế dạng dược dụng là Amoxicilin trihydrat

Tá dược: Crospovidon, Chất tạo hương đào-chanh-dâu tây khô, Aspartam, Magnesi stearat, Lactose.

Clamoxyl giá bao nhiêu?

Thuốc Clamoxyl 250mg được sản xuất tại GlaxoSmithKline (Anh), hiện thuốc đã được nhập khẩu và phân phối rộng khắp các nhà thuốc trên toàn quốc.

Giá niêm yết của thuốc trên thị trường là: 64.000 ₫ / Hộp 12 gói.

Giá bán từng cơ sở y tế, hiệu thuốc có thể khác nhau. Tuy nhiên bạn nên lựa chọn những cơ sở y tế uy tín, có đủ điều kiện vật tư trang thiết bị bảo quản thuốc tốt nhất, tránh mua phải thuốc giả, thuốc lậu không đủ hàm lượng hoạt chất.

Tác dụng

Là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm kháng sinh beta – lactam – một nhóm thuốc kháng sinh được phát hiện ra đầu tiên, không khó hiểu khi amoxicillin trở thành hoạt chất có tác dụng kháng vi khuẩn được sử dụng nhiều nhất trên lâm sàng. Cơ chế tác dụng của amoxicillin cũng không khác nhiều so với các khác sinh thuộc nhóm beta- lactam khác, thông qua các bước sau:

Đầu tiên, amoxicillin gắn vào receptor đặc hiệu trên thành tế bào vi khuẩn nhạy cảm.

Tiếp theo, hoạt chất này khởi động con đường truyền tín hiệu nội bào trong tế bào vi khuẩn, khiến vi khuẩn hạn chế hoặc dừng tổng hợp mucopeptid (đây là thành phần có vai trò cực kì quan trọng đối với vi khuẩn, có tác dụng như những viên gạch để xây nên bức tường là thành tế bào vi khuẩn), do vậy vi khuẩn không thể đảm bảo được chức năng sinh dưỡng, không thể nhân lên và như vậy, chúng bị tiêu diệt, không thể gây bệnh.

Nghiên cứu lâm sàng cho thấy Amoxicillin có sinh khả dụng khá cao khi vào cơ thể, kể cả với đường uống hay tiêm truyền trực tiếp. Tuy nhiên riêng vs dịch não tủy và các mô của não thì chỉ khi bị nhiễm khuẩn các dịch và tổ chức trên thì Amoxicillin mới có thể đạt được hàm lượng đủ để tiêu diệt vi khuẩn trong các dịch trên (bình thường amoxicillin không vào được các dịch và mô trên).

Hiện nay, do tình trạng sử dụng thuốc kháng sinh bừa bãi, lại là một hoạt chất đã được phát hiện và sử dụng từ lâu, một số chủng vi khuẩn đã sinh được men chống lại tác dụng của amoxicillin (người ta gọi là chủng vi khuẩn kháng beta – lactamase). Với những chủng vi khuẩn này, amoxicillin không có hoặc giảm hoạt tính kháng khuẩn.

Phổ tác dụng: Amoxillin qua nghiên cứu lâm sàng đã được chứng minh là một kháng sinh mạnh, phổ rộng, có khả năng kháng khuẩn với nhiều vi khuẩn khác nhau, ví dụ như :

Các vi khuẩn Gram âm: Escherichia coli (trực khuẩn lị gây bệnh lỵ ở người); Haemophilus influenzae (đặc biệt là Haemophilus influenzae typ B – Hip thường gây ra nhiễm khuẩn nặng ở trẻ nhỏ, gây biến chứng trên tim, não hoặc nhiễm trùng huyết, có thể gây tử vong); Helicobacter pylori (vi khuẩn duy nhất được công nhận là một trong những nguyên nhân gây ung thư dạ dày do có khả năng gây viêm loét dạ dày mạn tính); Salmonella spp. (trực khuẩn thương hàn gây ngộ độc thực phẩm nặng); Shigella spp. (lỵ trực trùng gây bệnh lỵ cấp tính); Neisseria gonorrhoeae (lậu cầu gây bệnh Lậu ở người);…

Các vi khuẩn Gram dương: các Streptococcus trong đó có Streptococcus pneumoniae là nguyên nhân hàng đầu gây viêm phế quản cấp và viêm phổi thường gặp ở trẻ em, tụ cầu dương tính với coagulase – một loại enzym gây tan huyết của tụ cầu, trong đó có Streptococus aureus – Thường gây hội chứng da phồng rộp ở trẻ em và hội chứng sốc nhiễm độc ở phụ nữ trẻ đang hành kinh sử dụng băng vệ sinh không sạch, thường rất nặng, đe dọa tính mạng, tỉ lệ tử vong khá cao, hội chứng Thukydides (là một thể đặc biệt của hội chứng sốc nhiễm độc, gặp ở thanh thiếu niên cả hai giới, tỉ lệ tử vong > 50%), gây ngộ độc thực phẩm. )…

Công dụng và chỉ định

Công dụng chính của thuốc là tác động vào cơ chế nhân lên của vi khuẩn, không cho vi khuẩn sinh trưởng và nhân lên.

Với công dụng trên, thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị các bệnh viêm đường hô hấp cấp, viêm phổi, viêm phế quản cấp, viêm họng do vi khuẩn không tiết beta-lactamase gây ra.

Điều trị bệnh lậu do Lậu câu khuẩn.

Điều trị ngộ độc thực phẩm và lỵ gây ra do các chủng Shigella và Samonella còn nhạy cảm với nhóm thuốc beta- lactam gây ra.

Có thể dùng phối hợp Clamoxyl 250mg với các thuốc khác trong phác đồ điều trị viêm loét dạ dày tá tràng do Helicobacter pyroli gây ra

Dự phòng nhiễm khuẩn đường hô hấp, đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng khác trong các trường hợp bệnh nhân chuẩn bị phẫu thuật, tiểu phẫu, cắt đặt các thiết bị hỗ trợ y tế trong cơ thể.

Cách dùng và liều dùng

Cách dùng:

Nên uống thuốc sau bữa ăn để giảm nguy cơ kích ứng niêm mạc dạ dày và đường tiêu hóa

Nên pha cả gói thuốc với một lượng vừa đủ nước ấm, khuấy đều, không nên ước chừng nửa gói để tránh quá liều hay thiếu liều.

Tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc đường tiêm truyền, có thể gây biến chứng nguy hiểm thậm chí là tử vong khi dùng theo đường này.

Liều dùng: Với mỗi đối tượng khác nhau và tùy từng tình trạng bệnh nhân khác nhau có thể được chỉ định những liều dùng khác nhau. Dưới đây chúng tôi xin đưa ra liều dùng tham khảo :

Đối với người lớn và trẻ em trên 40kg: ngày uống khoảng 3 đến 4 lần, tổng liều lượng khoảng từ 750 đến 3000mg, chia thành các liều bằng nhau trong ngày.

Dùng phối hợp với các thuốc khác trong phác đồ điều trị Viêm loét dạ dày tá tràng dương tính với Helicobacter pyroli:  ngày uống 2 lần, mỗi lần 750mg (tương đương 3 gói).

Đối với trẻ em dưới 40kg cần thay đổi liều như sau: mỗi kg thể trọng tương đương với tối đa 20-50 mg amoxicillin/ngày. Ví dụ trẻ nặng 30kg có thể uống từ 900-1200mg dược chất, tương đương khoảng 2 viên thuốc, chia làm 2 lần uống mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Trong quá trình nghiên cứu và  thử nghiệm lâm sàng, đã ghi nhận một số trường hợp quá mẫn từ nhẹ đến nghiêm trọng như sau:

Cũng giống như hầu hết các thuốc kháng sinh khác Amoxicillin có thể gây kích thích đường tiêu hóa, bệnh nhân có thể buồn nôn và nôn, rối loạn tiêu hóa tiêu chảy hoặc táo bón nhẹ.

Khi Amoxicillin lưu hành trong máu, và các vi khuẩn bị tiêu diệt có thể kích thích hệ miễn dịch gây các phản ứng dị ứng như nổi mẩn đỏ, mề đay, sưng phù da và niêm mạc. Đã ghi nhận có trường hợp quá mẫn nặng bệnh nhân gặp hội chứng Stevens-Johnson (hội chứng liên quan đến tiền sử sử dụng thuốc với các biểu hiện sốt cao 39-40 độ, xuất hiện các bọng nước dưới da, niêm mạc, ở mắt gây viêm kết mạc, loét kết mạc… tỉ lệ tử vong cao 5-30%); hội chứng phù Quincke (một dạng quá mẫn typ 1: gây mày đay trên da, có thể phù cả niêm mạc và nội tạng.)…

Do dược đào thải qua thận và chuyển hóa ở gan, Amoxicillin có thể gây suy giảm chức năng gan thận, do vậy hạn chế sử dụng thuốc trong thời gian dài.

Lâm sàng đã ghi nhận trường hợp co giật ở bệnh nhân giảm chức năng thận và dùng thuốc với liều cao.

Chống chỉ định

Do Amoxicillin được chuyển hóa ở gan và đào thải ở thận nên chống chỉ định dùng Clamoxyl 250mg ở bệnh nhân suy gan thận nặng.

Tương tự ở trẻ sơ sinh không nên sử dụng thuốc do chức năng thận chưa được bảo đảm để sử dụng thuốc. Trường hợp bắt buộc phải sử dụng cần cân nhắc kĩ giữa lợi ích và nguy cơ.

Bệnh nhân dị ứng vs penicillin hay bất kì kháng sinh nào thuộc nhóm penicillin đều chống chỉ định dùng Clamoxyl 250mg vì trường hợp dị ứng chéo đã xảy ra nhiều trên lâm sàng.

Bệnh nhân dị ứng với các thành phần khác của thuốc cũng chống chỉ định dùng Clamoxyl 250mg.

Người nhiễm virus herpes không sử dụng Clamoxyl 250mg.

Báo cho bác sĩ ngay nếu sử dụng thuốc bạn gặp bất kì triệu chứng bất thường nào.

Chú ý và thận trọng khi sử dụng thuốc

Thời gian thải trừ Amoxicillin khỏi cơ thể ở những bệnh nhân suy gan thận nhẹ hay trẻ em chưa hoàn thiện chức năng chuyển hóa và đào thải các chất có thể dài hơn người bình thường, chú ý thận trọng và theo dõi cẩn thận chức năng gan thận ở những đối tượng này.

Thuốc có thể qua hàng rào máu nhau thai và sữa, do vậy không nên dùng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú, nếu đang dùng thuốc mà phát hiện có thai, nên dừng thuốc và làm các xét nghiệm để xác nhận ảnh hưởng của thuốc đến thai nhi.

Theo khuyến nghị của các dược sĩ và bác sĩ, bạn chỉ nên sử dụng kháng sinh khi thật sự cần thiết, hạn chế tối đa việc sử dụng kháng sinh cũng như sử dụng nhiều loại kháng sinh cùng lúc hay sử dụng trong một thời gian dài.

Bổ sung vitamin và các chất dinh dưỡng từ thức ăn để nhanh khỏi bệnh và không bị phụ thuộc vào thuốc.

Không sử dụng các thuốc đã hết hạn sử dụng, đã biến màu, chảy nước, rã ra…

Bệnh nhân đang điều khiển phương tiện và vận hành máy móc nếu nhận thấy bất kì dấu hiệu thần kinh bị kích thích nào như: hoa mắt, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ cần ngưng công việc lại ngay và cân nhắc việc sử dụng thuốc.

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ 25-30 độ C, môi trường khô ráo thoáng mát, tốt nhất nên bảo quản thuốc trong bao bì của nó, tránh ánh nắng trực tiếp có thể làm thuốc  bị biến tính, mất tác dụng.

Chú ý khi sử dụng chung với các thuốc khác

Nguyên tắc sử dụng thuốc kháng sinh như sau: không sử dụng thuốc kháng sinh diệt khuẩn với thuốc kháng sinh có cùng tác dụng kìm khuẩn khác, vậy không nên dùng amoxicillin với các kháng sinh kìm khuẩn khác.

Nguyên tắc cũng khuyến cáo không dùng cùng 1 lúc nhiều thuốc có cùng một cơ chế tác dụng, do vậy không phối hợp Clamoxyl 250mg với các thuốc kháng sinh thuộc nhóm Penicillin khác.

Nồng độ hoạt chất của Clamoxyl 250mg có thể tăng khi sử dụng chung với thuốc Nifedipin (thuốc chẹn kênh Calci dùng trong điều trị tăng huyết áp).

Allopurinol có thể làm tăng tỉ lệ bệnh nhân chịu tác dụng phụ phát ban khi dùng Clamoxyl 250mg...

Nếu nhận thấy bất kì tương tác xấu nào, liên hệ ngay với bác sĩ của bạn để được tư vấn sử dụng.

Cách xử trí quá liều và quên liều

Trường hợp quá liều có thể dẫn đến những phản ứng sốc cho bệnh nhân, nếu xuất hiện bất kì triệu chứng nào trong các triệu chứng dưới đây, gọi ngay trung tâm cấp cứu 115 và đưa bệnh  nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời:

Nôn mửa dữ dội, phù niêm mạc thanh quản, lưỡi

Nổi mề đay, phát ban trên da

Táo bón hoặc tiêu chảy

Nếu vô tình quên 1 liều thuốc, hãy uống ngay bù lại khi bạn nhớ ra. Nếu thời gian bạn nhớ ra đã sát với liều tiếp theo, nên bỏ qua liều trước và tiếp tục sử dụng liều mới.

Nên chú ý:

Nghiêm cấm không gộp liều vì có thể gây quá liều.

Hiệu quả của thuốc chỉ đạt được tốt nhất nếu bạn tuân thủ đúng liều lượng bác sĩ hoặc dược sĩ đã đưa ra.